试管婴儿过程中卵巢出现过度刺激的症状有哪些？

原标题：试管婴儿过程中卵巢过度刺激的症状有哪些？

2卵巢过度刺激的风险

体外受精-排卵诱导疗法的第一步可能会导致过度刺激女性卵巢.但是不要惊慌.首先，这种风险仅存在于少数人群中，例如多囊卵巢患者或老年患者.

其次，针对这种风险，泰国试管医院已经有了正式的应对措施.

泰国医生在接受容易出现卵巢过度刺激综合症的患者时，不会使用常用的刺激程序，而是为他们量身定制的微刺激程序，每次用药量很小.

这样，即使有过度的卵巢刺激，也只是轻微的腹胀，而吃几天利尿剂的食物自然可以恢复.

卵巢过度刺激综合征如何治疗

1、预防：医生在进行促排卵治疗时根据患者情况合理选择促排卵药物的剂量，高危患者更加需要慎重及提高警惕。

2、取消鲜胚移植：对有发生过度刺激倾向或者已经发生过度刺激的患者建议取消鲜胚移植。因胚胎移植后若发生妊娠，内源性HCG的产生可能使OHSS加重，发生晚发型OHSS。

3、纠正血容量：每天输注羟乙基淀粉、低分子右旋糖苷等500-1000ml扩充血容量。根据白蛋白情况，必要时输注白蛋白治疗。

4、纠正水电解质平衡：定期监测电解质，根据结果适当补充电解质液维持电解质的平衡。

5、护肝治疗：重度OHSS可能出现肝功能异常，定期复查肝功能，肝功能异常时需配合护肝治疗。

6、预防血栓：当D二聚体明显增高时，可给予小剂量肝素治疗预防血栓形成。

7、腹水、胸水处理：当大量腹水导致腹部张力大、腹围明显增加、疼痛不适明显时给予腹水穿刺引流。当肺功能下降、胸闷气促明显时，给予胸水穿刺引流。

什么是卵巢过度刺激综合征

卵巢过度刺激综合征(OHSS)通常发生在促排卵治疗过程中，比如试管婴儿促排卵，由于多个卵泡的同时生长，雌激素水平过高，激发体内的一系列反应，分泌大量的细胞因子，使毛细血管通透性增加，如同筛网的筛孔变大，会导致水分从血管内向外渗出，漏到腹腔，进而形成腹水，严重者还会出现胸水。

卵巢过度刺激综合征有哪些症状?

卵巢过度刺激综合征主要临床表现为卵巢囊性增大、毛细血管通透性增加、体液积聚于组织间隙，引起腹腔积液、胸腔积液，伴局部或全身水肿等，一般可分为轻、中、重、极重度四种情况。

1、轻度：腹部不适，可有轻度腹痛、恶心、呕吐、腹泻、卵巢增大(8cm)，红细胞压积0.45，白细胞数升高(15x10*9/L)，一般不需特殊处理，大多数病人可在1周内恢复。

2、中度：在轻度基础上，恶心、呕吐症状更严重，B超证实有腹水，卵巢进一步增大，超过8cm，但小于12cm，可伴有腹胀、腹痛等。红细胞压积0.45，白细胞数升高(15x10*9/L)。患者可卧床休息，也可到医院治疗。

3、重度：在中度的基础上出现胸水、腹水，呼吸困难，卵巢增大≥12cm，重度低蛋白血症，肝功能异常，少尿，低血压/中心静脉压，红细胞压积0.45，白细胞数升高(15x10*9/L)，低钠血症(钠1355mmol/l)。患者应及时住院治疗，避免病情的进一步加重。

4、极重度：出现张力性胸水、腹水，血容量不足，血液浓缩，高凝状态，肾动脉灌注不足及肾功能损害，少尿或无尿，电解质紊乱，血栓形成等，个别患者可出现成人呼吸窘迫综合征，红细胞压积0.55。需要及时进行治疗。

5卵巢过度刺激综合症

第三代试管婴儿药物会导致卵巢比正常情况下产生更多的卵子。但刺激卵巢有可能患有卵巢过度刺激综合征(OHSS)。症状范围从轻微到严重，可能包括卵巢疼痛，呕吐和体重迅速增加。在极端情况下OHS可能导致腿部血栓，卵巢囊肿，卵巢扭转，尿潴留或呼吸短促。如果您遇到任何OHS症状，请立即联系您的试管婴儿医生。