为什么长方案促排卵两次都有优势卵泡但就是不怀孕？

我现在27岁了，正在做试管婴儿，月经第五天上医院打了促排针，定量是每天300毫升，结果第一次促排失败了，明明是有监测到优势卵泡的，就是取不到优质卵子。我又促排了一次，结果还是一样的结果，我很奇怪，不明白促排卵两次都有优势卵泡就是不怀孕，为什么会这样？

1什么是PPOS促排卵方案

PPOS促排卵方案也可以交做高孕激素状态下促排卵方案，采用的是一种温和的刺激卵巢的方式，在整个过程中是使用比较少量的促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)，然后在联合小剂量的尿促性腺激素(HMG)，可以很好的让药效达到最好的效果。

其主要的原理是高孕激素可以抑制LH峰及收集多个卵泡的模式，会利用天然高孕激素的黄体期促排以及应用孕激素类药物的卵泡期高孕激素状态下促排，这样做的目的在于促进卵巢里残留的小卵泡继续生长发育直至成熟取卵，可以得到很多优质的卵子，有助于提高试管的成功率。

2优势卵泡为什么排不出来?

不少的女性在B超下能看到有优势卵泡的存在，但就是排不出来，其中最主要的原因就是卵泡不能破裂，或者是卵泡发育不良等一些因素而导致的不排卵。

1、卵巢早衰。患者也许随着年龄的增大，月经的量越来越稀少，直至完全闭经，卵泡的数量已经用尽，不可能再用促排卵药物进行发育，即使是有原始卵泡的存在，但对于激素的刺激无反应;或者看到的优势卵泡也不排除是空卵泡的可能性。

2、多囊卵巢综合症。是女性不排卵的最常见因素。一般卵巢内大于10个以上的卵泡，却不能发育成熟，临床上出现不排卵或偶发排卵情况，在B超下看到的优势卵泡，只是相对而言的优势卵泡，并不能达到成熟，破裂和释放出卵子。

3、内分泌异常。下丘脑—垂体细胞壁释放LH与FSH的比值失调，致使机体内环境失衡，抑制排卵。

4试管长方案促排优势

1、因为药物使用的较长，控制也相对较好，卵泡大小同步，出现空卵泡等问题较少;

2、在一次长方案促排中药物使用时间、剂量适当时，获得优势卵泡通常在5枚以上，增加受精卵着床可能性。

优势卵泡不排卵怎么办

正常情况下，在每个月的时间里面都，备孕女性都会有数枚或最好一枚优势卵泡，变为成熟卵泡，并成功排卵，但是出现优势卵泡不排卵的情况并不会少，想要改变这种情况，那么就必须找到造成优势卵泡不排卵的原因，并加以治疗。

优势卵泡不排卵多由下丘脑、垂体以及卵巢性腺轴引起

1、排卵障碍

对于排卵障碍来说，通常是由中枢神经、下丘脑、垂体以及卵巢性腺轴不排卵引起的，而对于这种情况多以详细检查后，并找到病因，然后在进行针对的治疗，但是通常来说治疗周期较长。

2、病症性不排卵

对于病症性不排卵主要是针对，多囊卵巢综合征、卵泡黄体化不破裂综合征等等本质上的问题，而对于多囊卵巢来说，通常都是需要进行备孕前治疗，通常以中药、西药治疗，但是对于日常生活中的饮食、作息时间以及锻炼等等都是需要注意的。

对于试管婴儿手术来说，对优势卵泡的要求也是较大的

3、卵泡治疗问题

对于优势卵泡来说，并不是说卵泡多大算优势卵泡，优势卵泡只是出现成熟卵泡，破裂的几率较大，所以才被称呼为优势卵泡，而优势卵泡一样会出现异常情况，出现萎缩等异常，并且不破裂也并不少见，所以是需要注意的。

Tips:

对于正常女性来说，出现优势卵泡不排卵是较为正常的，而如果是进行试管婴儿，那么出现优势卵泡不排卵是并不少见，所以试管婴儿对于卵泡优势要求是较为高的，做好试管婴儿卵泡多大可以打夜针的准备，不要错过最佳注射时间，一旦错过那么应立即联系医生。